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01. Dados para contato de retorno
Qual seu nome?
Qual seu telefone?
Qual seu email?
Qual seu CPF?
02. Seguro
Esse seguro é
Seguro Novo
Renovação de Apólice
Qual a seguradora atual?
Selecione
Qual o vencimento da atual apólice?
03. Dados da Residência
Esse seguro é para:
Casa
Apartamento
Qual o tipo de construção?
Alvenaria (Tijolo e Cimento)
Madeira
Qual a utilização da residência?
Uso Habitual (Moro nela)
Veraneio (Uso Finais de semana, Temporadas, Férias).
A residência é própria ou alugada?
Propria
Alugada
Qual o valor mensal do aluguel? *(R$)
Qual o CEP residencia?
Endereço
Qual o número?
Complemento
04. Dados para coberturas
Caso ocorra um Incêndio ou Explosão, qual o valor desejado para reconstrução do imóvel e recomposição dos bens internos? *(R$)
Deseja informar algo que considere relevante para o seguro dessa residência?
Autorizo que os dados preenchidos neste formulário sejam utilizados pela ASTEC CORRETORA DE SEGUROS (CNPJ: 10.488.898/0001-42) para realizar e me enviar cotações de seguros e consórcio.
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